خار پاشنه چیست؟ علائم و روش های درمان

خار پاشنه چیست؟ علائم و روش های درمان

خار پاشنه چیست؟ علائم و روش های درمان

خار پاشنه یک رسوب کلسیم استخوان مانند است که بین استخوان پاشنه و قوس پا ایجاد می شود.

اغلب از جلوی پاشنه شروع می شود و سپس سایر قسمت های پا را درگیر می کند. ارتفاع آن معمولاً 0.5 سانتی متر است. بنابراین، همیشه با چشم غیر مسلح قابل مشاهده نیست.

تشخیص خار پاشنه که در ادبیات پزشکی به آن استئوفیت گفته می شود، گاهی اوقات می تواند دشوار باشد. اغلب نتیجه تنش طولانی مدت در عضله و بافت همبند است. استرس مکرر ناشی از راه رفتن، دویدن یا پریدن روی سطوح سخت یکی از دلایل شایع خار پاشنه است.

علائم التهابی مانند درد، تورم، افزایش دما در قسمت قدامی پاشنه پا دیده می شود. با این حال، همیشه باعث درد نمی شود و همه دردهای پاشنه پا ناشی از خار پاشنه نیست. این بیماری با خرید دمپایی طبی ، داروهای ضد التهابی، ارتزها و اقداماتی برای جلوگیری از آسیب مجدد درمان می شود.

خار پاشنه چیست؟ علائم و روش های درمان

خار پاشنه چیست؟

خار پاشنه، توده های استخوانی نوک تیز هستند که روی استخوان پاشنه ایجاد می شوند. آنها ساختارهایی هستند که توسط رسوبات کلسیم در زیر استخوان پاشنه به نام calcaneus تشکیل می شوند. در عکس اشعه ایکس، خار پاشنه به اندازه 1 تا 1.5 سانتی متر بیرون زده دیده می شود. در غیاب شواهد قابل مشاهده در عکس اشعه ایکس، این بیماری گاهی اوقات به عنوان “سندرم خار پاشنه” نامیده می شود.

خار پاشنه ممکن است به دلیل یک مشکل بهداشتی زمینه ای ایجاد شود یا به طور مستقل ایجاد شود. می توان آن را در جلوی پاشنه درست زیر قوس پا یا پشت پاشنه یافت. خار پاشنه ای که در پشت پاشنه ایجاد می شود اغلب با التهاب تاندون آشیل همراه است. در این بیماری التهابی که به عنوان تاندونیت آشیل شناخته می شود، اعمال فشار به جلوی پا باعث افزایش حساسیت و درد پاشنه پا می شود. خار پاشنه که در قسمت قدامی پاشنه دیده می شود اغلب با فاسیای کف پا همراه است. پلانتار فاشئیت التهاب دردناک بافت همبند فیبری به نام فاسیای پلانتار است که زیر پا کشیده شده و استخوان پاشنه را به انگشتان پا متصل می کند.

علت خار پاشنه چیست؟

خار پاشنه زمانی ایجاد می شود که کلسیم برای چندین ماه در قسمت زیرین استخوان پاشنه ایجاد شود.

یک فرآیند التهابی موضعی ناشی از کشش مزمن و پارگی مکرر تاندون‌های بافت نرم، ماهیچه‌ها یا فاسیای کف پا یکی از علل شایع رسوب کلسیم است. فاسیای پلانتار نواری از بافت همبند است که استخوان پاشنه را به انگشتان پا متصل می کند. خار پاشنه به ویژه در بین ورزشکارانی که دوی های طولانی و پرش انجام می دهند رایج است.

عوامل خطر برای خار پاشنه عبارتند از:

  • ناهنجاری های راه رفتن که فشار زیادی بر استخوان پاشنه، رباط ها و اعصاب نزدیک پاشنه پا وارد می کند.
  • پیاده روی سریع یا دویدن به خصوص روی سطوح سخت
  • کفش‌های نامتناسب یا بد پوشیده، به‌ویژه آنهایی که قوس مناسبی ندارند
  • اضافه وزن و چاقی

سایر عوامل خطر مرتبط با فاشیای کف پا عبارتند از:

  • افزایش سن انعطاف پذیری فاسیای کف پا را کاهش می دهد و پد چربی را که از پاشنه پا محافظت می کند نازک می کند و این خطر را افزایش می دهد.
  • در زنان شایع تر است.
  • آسیب بافت نرم در پا، مانند ضربه به پاشنه یا رگ به رگ شدن پا، می تواند باعث خار پاشنه شود.
  • دیابت
  • بیشتر روز را ایستاده بگذرانید
  • انجام فعالیت های بدنی مکرر و کوتاه مدت و بیش از حد
  • داشتن کف پای صاف یا قوس بلند

همچنین بخوانید

برخی شرایط پزشکی نیز وجود دارد که می تواند باعث خار پاشنه شود. این موقعیت ها عبارتند از:

  • آرتریت واکنشی (بیماری رایتر)
  • اسپوندیلیت آنکیلوزان
  • هیپراستوز اسکلتی ایدیوپاتیک منتشر
  • فاشیای کف پا
  • تاندونیت آشیل
خار پاشنه چیست؟ علائم و روش های درمان

علائم خار پاشنه چیست؟

خار پاشنه اغلب هیچ علامتی ایجاد نمی کند. شایع ترین شکایات درد متناوب یا مزمن است. به خصوص اگر التهاب در نقطه تشکیل خار پاشنه ایجاد شود، ممکن است درد ایجاد شود، به خصوص هنگام راه رفتن یا دویدن. به طور کلی، علت درد خار پاشنه نیست، بلکه آسیب بافت نرم مرتبط است.

بسیاری از مردم دردی را که در خار پاشنه و فاشیای کف پا مشاهده می‌شود، به‌عنوان ضربه زدن یا سوزن زدن به کف پای خود هنگام صبح هنگام بیدار شدن توصیف می‌کنند. سپس درد به یک درد ناراحت کننده تبدیل می شود. درد شدید معمولاً هنگام ایستادن پس از نشستن طولانی مدت دوباره عود می کند.

سایر علائم خار پاشنه ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • التهاب و تورم در قسمت جلوی پاشنه پا
  • افزایش دما در ناحیه آسیب دیده و اطراف آن
  • برآمدگی استخوان مانند کوچک و قابل مشاهده در زیر پاشنه پا
  • حساسیت زیر پاشنه پا که راه رفتن را با پای برهنه دشوار می کند

چگونه خار پاشنه را تشخیص دهیم؟

رادیوگرافی پا را می توان برای تشخیص در افرادی با علائم و شکایاتی که تصور می شود خار پاشنه پا هستند، انجام داد. دیدن خار استخوانی در عکس اشعه ایکس تنها راه برای اطمینان از وجود خار پاشنه پا است. از آنجایی که برخی از افراد هیچ علامتی ندارند، خار پاشنه تنها با اشعه ایکس به دلیل دیگری کشف می شود.

خار پاشنه چگونه درمان می شود؟

هدف از درمان خار پاشنه، کاهش فشار روی پا، کنترل درد و التهاب، بهبود بافت و افزایش انعطاف پذیری بافت های نرم است.

درمان های خار پاشنه ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • استراحت زیاد می تواند به کاهش فشار روی پا و کاهش التهاب و درد و تورم مرتبط در ناحیه آسیب دیده کمک کند.
  • تمرین یخ. استفاده از یخ می تواند با سرکوب التهاب به کاهش درد و تورم کمک کند.
  • استفاده از ارتز از کفی های حلقوی که برای این منظور استفاده می شود با قرار دادن آن ها در داخل کفش برای برداشتن فشار از روی پاشنه استفاده می شود.
  • آتل و گچ شبانه
  • تمرینات کششی
  • فیزیوتراپی
  • پوشیدن کفش های کتانی ضربه گیر. می تواند به کاهش فشار روی بافت های نرم پا و کاهش درد کمک کند.
  • داروهای ضد التهاب. با سرکوب روند التهابی به کاهش تورم کمک می کند.
  • درمان با امواج شوک برون بدنی (ESWT).  امواج صوتی پرانرژی به ناحیه مربوطه هدایت می شود و باعث بهبود آسیب به فاسیای کف پا می شود.
  • پرولوتراپی _  روند بهبودی با تزریق یک عامل تحریک کننده مانند دکستروز به بافت نرم آسیب دیده تحریک می شود.
  • پی آر پی یک ماده طبیعی به دست آمده از خون خود فرد به ناحیه پاشنه پا تزریق می شود. این نرم افزار باعث تسریع بهبودی بافت می شود.
  • طب سوزنی . سوزن‌های استریل یا پرتوهای لیزری که در قسمت‌های خاصی از بدن وارد می‌شوند، مکانیسم‌های بهبود و ترمیم بدن را تحریک می‌کنند.
  • تزریق استروئید تورم و درد در ناحیه آسیب دیده را کاهش می دهد. آنها داروهای قوی تری هستند که در مواقعی که داروهای ضد التهابی کافی نیستند استفاده می شوند.
  • عمل. در موارد نادر، ممکن است برای برداشتن خار پاشنه به جراحی نیاز باشد. در بیشتر موارد درمان های دیگر کافی است و نیازی به جراحی نیست.
  • اگر خار پاشنه به دلیل یک نوع التهابی آرتریت ایجاد شده باشد، علائم ممکن است با درمان عارضه زمینه‌ای کاهش یابد.

داروی خار پاشنه

نسخه خاصی برای خار پاشنه ایجاد نشده است. داروی مورد استفاده در درمان با سرکوب روند التهابی و تسریع در بهبود بافت به کنترل شکایات کمک می کند.

داروهای مورد استفاده برای این منظور عبارتند از:

  • مسکن و ضد التهاب: داروهایی  مانند ایبوپروفن و ناپروکسن را می توان تحت نظر پزشک به صورت خوراکی مصرف کرد.
  • کرم ها، پمادها و ژل ها:  کرم ها، ژل ها یا پمادهای ضد التهاب و مسکن ممکن است مفید باشند.
  • تزریق استروئید:  اگر با درمان های دیگر جواب نداد، تزریق استروئید در ناحیه آسیب دیده قبل از انجام عمل جراحی انجام می شود.

جراحی خار پاشنه

بیش از 90 درصد بیماران با درمان های غیر جراحی بهبود می یابند. اگر سایر درمان ها بعد از 9 تا 12 ماه نتوانستند علائم را درمان کنند، ممکن است برای تسکین درد و بهبود تحرک به جراحی نیاز باشد.

تکنیک های جراحی عبارتند از:

  • رها شدن فاسیای کف پا
  • برداشتن خار پاشنه پا

معاینه و آزمایشات قبل از عمل برای شناسایی کاندیدهای مناسب برای جراحی انجام می شود. پس از عمل جراحی، رعایت دستورات پزشک مانند استراحت، استفاده از یخ، بالا بردن پا الزامی است. در برخی موارد، بیماران ممکن است پس از جراحی نیاز به استفاده از بانداژ، آتل، گچ، کفش جراحی، عصا یا عصا داشته باشند. از عوارض احتمالی جراحی خار پاشنه می توان به درد عصبی، درد مکرر پاشنه پا، بی حسی مداوم در ناحیه، عفونت و جای زخم سخت به نام اسکار اشاره کرد. علاوه بر این، خطر گرفتگی پا، شکستگی استرس و تاندونیت پس از رهاسازی فاسیای کف پا وجود دارد.

تمرینات خار پاشنه

خار پاشنه به دلیل طول کوتاهشان، نتیجه فشار مزمن روی ماهیچه ها و رباط های پا و ساق پا است. به همین دلیل ورزش هایی که به کشش و کشش بافت های نرم ناحیه کمک می کنند در کاهش شکایات موثر هستند. به همین دلیل، تمرینات کششی پا و ساق پا را می توان به طور منظم برای کمک به درمان خار پاشنه انجام داد.

برخی از تمریناتی که می توان برای این منظور انجام داد عبارتند از:

  • کشش فاسیای کف پا و ساق پا: انگشتان پا را روی یک پله یا نیمکت قرار دهید و کف پا موازی با زمین باشد. پاشنه پا که در شکاف باقی مانده است پایین می آید تا زمانی که کشش احساس شود. این وضعیت را برای چند ثانیه نگه دارید و سپس پاشنه پا را به سمت بالا ببرید. این حرکت چندین بار تکرار می شود.
  • کشش فاشیای کف پا و ساق پا: روی زمین یا تخت بنشینید و پاها را دراز کنید. حوله ای دور انگشتان پا پیچیده شده و به سمت شما کشیده می شود تا جایی که از انتهای حوله احساس تنش کنید.
  • کشش فاسیای کف پا: روی یک صندلی بنشینید و ساق پا درگیر را به صورت ضربدری روی پای دیگر قرار دهید. سپس انگشتان پا با دست از همان طرف به سمت خود کشیده می شود. این یک تمرین بسیار موثر است.
  • کشش عضلات ساق پا: به دیوار یا تیرک تکیه دهید. یک پا عقب مانده و بار بدن به پای دیگر داده می شود. سپس به جلو خم شوید تا زمانی که در پای عقب احساس کشیدگی کنید.
خار پاشنه چیست؟ علائم و روش های درمان

خار پاشنه چگونه درمان می شود؟

گزینه های درمانی طبیعی مختلفی وجود دارد که می توان برای درمان خار پاشنه از آنها استفاده کرد.

برخی از این موارد را می توان به شرح زیر فهرست کرد:

حمام نمک اپسوم نمک اپسوم یک نمک دارویی طبیعی است که حاوی سولفات منیزیم است. برای خار پاشنه، مقداری نمک اپسوم را در آب بپاشید و پاها را در آن فرو کنید. پاشنه ها را می توان در حالی که پاها در آب هستند به آرامی ماساژ داد.

ماساژ با اسانس. اسانس های خالص مانند رزماری یا اسطوخودوس به دلیل خواص ضد التهابی که دارند می توانند درد را کاهش دهند.

سرکه سیب. سرکه سیب برای حذف کلسیم اضافی از استخوان و ایجاد تسکین شناخته شده است. پاها را در آب گرم حاوی چند قطره سرکه سیب خیس کنید یا یک حوله آغشته به سرکه را برای چند دقیقه دور پاشنه پا بپیچید.

جوش شیرین. خمیری از مخلوط کردن نصف قاشق چایخوری جوش شیرین با 1 قاشق چایخوری آب تهیه می شود و با ماساژ روی پاشنه پا مالیده می شود.

mr taghizadeh
دیدگاه کاربران
1 دیدگاه
ارسال دیدگاه

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.